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Ginecología y Obstetricia


Crecimiento


PRIMER TRIMESTRE


¿Por qué es importante que te realices un ultrasonido durante los primeros 3 meses de tu embarazo?

El ultrasonido durante el primer trimestre del embarazo por lo general se hace para evaluar la ubicación del embarazo y forma parte de un examen tanto obstétrico (embarazo) como ginecológico (evaluación de matriz y ovarios).


Es importante que recuerdes que preferentemente la evaluación de tu embarazo en esta etapa debe ser por la vía vaginal, ya que ésta vía nos permite obtener imágenes de una alta calidad y que nos aporta una gran cantidad de datos que no obtenemos en el ultrasonido convencional y nos permite realizar una evaluación más completa.
En esta etapa el ultrasonido nos permite también hacer una evaluación muy completa del Útero (matriz) y de los ovarios para poder detectar masas anormales como miomas o fibromas en la matriz o quistes a nivel de ovarios, que pudieran tener algún efecto no deseado sobre tu embarazo.
Un buen control prenatal parte de tener una edad gestacional bien establecida y el ultrasonido de los primeros 3 meses nos permite determinar con la mayor exactitud la edad de tu embarazo, ya que aun teniendo una fecha de última menstruación segura, se ha comprobado que no es tan exacta como se piensa.

Además en esta etapa el ultrasonido nos permite confirmar que la gestación es intrauterina o en su defecto detectar oportunamente los embarazos ectópicos (fuera de la matriz) y podemos también evaluar la vitalidad del embrión.


¿Cuáles son las principales indicaciones del ultrasonido durante el primer trimestre?

1. La confirmación de tu embarazo.
2. Comprobar que tu embarazo se desarrolla adecuadamente dentro de la matriz.
3. Confirmación de la vitalidad (latido cardiaco en el embrión/feto).
4. La detección de signos que nos indiquen que estamos ante la presencia de un embarazo fallido.
5. Determinar si el embarazo es único o múltiple.
6. La evaluación y determinación de la edad exacta de tu embarazo.
7. Evaluación del saco gestacional y del embrión antes de las 10 semanas.
8. Evaluación anatómica del feto después de las 11 semanas (preferentemente 12-14 semanas).

Hacia el final del primer trimestre y principios del segundo (12-14 semanas) la vía vaginal nos permite también realizar una evaluación morfológica o estructural de tu bebé que incluye una valoración inicial del corazón y del cerebro y nos permite la detección precoz de posibles anormalidades o malformaciones.



SEGUNDO TRIMESTRE


¿Cuáles son objetivos del ultrasonido en el segundo trimestre del embarazo?

Si no tuviste la oportunidad de realizarte un ultrasonido en el primer trimestre, con el ultrasonido del segundo trimestre tenemos todavía la posibilidad de determinar con bastante exactitud la edad gestacional de tu embarazo.

En esta etapa debemos evaluar la anatomía de tu bebé (ultrasonido morfológico o estructural) y la evaluación y ubicación de la placenta, cordón umbilical y líquido amniótico.


Los componentes del examen básico del ultrasonido en el segundo trimestre comprenden:

1. Latido cardiaco fetal.
2. Número de fetos (y número de placentas en caso de embarazo múltiple.
3. Determinación y/o corroboración de la edad gestacional.
4. Evaluación del líquido amniótico.
5. Localización y evaluación de la placenta.
6. Anatomía fetal básica.

Por lo general nos referimos al “segundo trimestre del embarazo” al periodo de las 14 a 28 semanas, pero para el propósito de una mejor evaluación la revisión debe efectuarse entre las 18 a 22 semanas, preferentemente a las 22 semanas.
Recuerda que: fechar un embarazo (determinación de las semanas de embarazo) después de las 25 semanas, en ausencia de un ultrasonido en etapas más tempranas es mucho menos exacto.

Crecimiento

    Semana 1312 cm.

    Semana 14 14 cm.

    Semana 15 16 cm.

    Semana 16 18 cm.

    Semana 1719 cm.

    Semana 18 20 cm.

    Semana 19 21 cm.

    Semana 20 22 cm.

    Semana 21 24 cm.

    Semana 22 26 cm.

    Semana 23 28 cm.

    Semana 24 30 cm.

    Semana 25 32 cm.

    Semana 26 33 cm.

    Semana 27 34 cm.



TERCER TRIMESTRE


¿Cuáles son los objetivos del ultrasonido del tercer trimestre de tu embarazo?

El objetivo principal del ultrasonido obstétrico durante el tercer trimestre es proporcionar información diagnostica y precisa con la finalidad de optimizar la atención prenatal y mejorar el resultado al nacimiento. La meta primordial de un ultrasonido en ésta etapa se centra normalmente en la vigilancia del crecimiento fetal, posición de la placenta y la evaluación del líquido amniótico.


Es importante señalar que, a pesar del hecho de que hayas tenido una evaluación morfológica del segundo trimestre normal, es importante la reevaluación morfológica de tu bebé en revisiones posteriores ya que muchas malformaciones fetales aparecen tardíamente en la gestación y algunas puede pasar desapercibidas en ultrasonidos previos.

Componentes del ultrasonido del tercer trimestre:

1. Latido cardiaco fetal.
2. Tamaño del feto (mediciones y estimación del peso fetal).
3. Presentación y situación fetal.
4. Localización de la placenta.
5. Evaluación del líquido amniótico.

Crecimiento

    Semana 28 35 cm.

    Semana 29 36 cm.

    Semana 30 37 cm.

    Semana 31 39 cm.

    Semana 32 40.5 cm.

    Semana 33 42 cm.

    Semana 34 43 cm.

    Semana 35 45 cm.

    Semana 36 46.5 cm.

    Semana 37 48 cm.

    Semana 38 49 cm.

    Semana 39 50 cm.

    Semana 40 51 cm.

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